大津のまちの小児科医

おはようございます。
今日はいい天気ですね。空気が澄んでいるのかとっても青空がきれいです。
少し、前にテレビでみかけたこあったのですが、どうぶつしょうぎ・・・・面白いですね。

子供たちにおもちゃを買おうと思ったのですが、一緒に遊べて、頭使うようなものがあったらいいな～って探してました。
見た目もかわいいし、ルールも駒にマークがついているのですごくわかりやすい



キャラクターもかわいいから、子供たちもかわいい～って興味を持ってくれました。
子供たちは、とっても負けず嫌いなので(笑）

こちらが、勝つと何回も何回もしようっていってきます。
最後には、ないちゃったり(笑）

すごいな～パパの負けやわ～ってなると、すごくうれしそうにご機嫌です。
わが子は、褒めて育てないといけないタイプかもしれません(笑）

ただ、最近、積み木みたいに遊ばれている気がするのは見なかったことにしようと思います(涙)

この時期になると、流行していくる溶連菌感染症
当医院でも、ちらほら患者さんを認めるようになってきました。
少し勉強をしておきましょう！

溶連菌感染症とは？

溶血性連鎖球菌に感染して起こります。
高熱が1週間近く続いたり、真っ赤な発疹やイチゴ舌など、川崎病とよく似た症状が出ます。しょうこう熱も、この病気の一種です。

症状と経過

高熱から始まり、2～3日たつと発疹が
最初は40度近い高熱が出て、舌が真っ赤になったり吐き気もあります。また、のどの炎症が強いため、食欲が落ちてきます。
発熱から2～3日たつと、高熱のまま細かい発疹が全身に出ます。
川崎病によく似た経過ですが、手足のむくみがなく、唇も赤くならない点が違います。
4～5歳から学童期にかけて多く見られる病気ですが、まれに赤ちゃんにも感染することがあります。


発疹が消えると、手足の皮がむける
発疹は出始めてから3～7日で消え、その後手足の指の先から皮がむけてきます。熱が下がって発疹が消えれば治ったと思っていいでしょう。


早期に治療をすれば、早く治る
早い時期に適切な抗生物質を使うと、熱は3日ほどで下がり典型的な経過をたどらないこともあります。発疹も含め、4～5日で症状は治まるでしょう。
以前は合併症として急性腎炎やリウマチ熱などが恐れられていましたが、処方された薬をきちんと飲ませて治療すれば、そのような心配はまずありません。
ただ念のために、治ったあとで尿検査を行うこともあります。


病院へ行く目安
熱が続いたら受診を
熱が出た時点で受診していても、熱が4日以上も下がらないときは、再度受診しましょう。発疹が出たときも受診します。
高熱やのどの強い赤みなどの症状があり、地域の流行状況なども考えて、医師がこの病気を疑ったときは抗生物質が処方されます。こまめに受診して、医師に症状を伝えましょう。


おうちでの看護
医師の指示通り薬を飲ませて
医師に処方された薬をきちんと飲めば、2日ほどで菌はいなくなります。けれども途中で薬をやめてしまわず、合併症の予防の意味でも、最後まで飲ませ続けましょう。

登校について
内服開始し、症状改善し２４時間以上経過していれば、登校可能です

「ベビーエイジの3歳までにかかりやすい病気」を参照

いろんな病気がありますよね。
わからない点などあれば、気軽に質問してくださいね、ではでは今日も一日頑張りましょう

当医院においても、ポリオワクチンの集団接種が近づくにつれて不活化ポリオワクチンに対する質問が多くなっています。
当医院でも打ってほしいとのこ希望もあり、業者含め検討しているところなのですが・・・

　不活化ワクチンは、ウイルスを殺して（＝不活化）バラバラにし、免疫をつけるのに必要な部分のみを集めたものです。免疫力の低下している人に接種しても、この不活化ワクチンから感染して病気を引き起こす危険性がありません。ポリオ（急性灰白髄炎・小児麻痺）の場合なら、不活化ポリオワクチンが原因でポリオウイルスに感染することはないということです。

　これに対し、生ワクチンは、病気を起こさない程度に病原性を弱めてありますが、本物の生きたポリオウイルスがワクチンの中に入っているということです。健常者でも、一定の確率でワクチン関連麻痺性ポリオ （Vaccine-associated Paralytic Polio; VAPP）が起きます。免疫力が低下している人、たとえば重症複合型免疫不全症の子どもや、抗がん剤治療後の人、あるいは免疫抑制療法中の人の場合、ポリオ発病のリスクが高まります。
　ただその頻度は極めて低く２００～３００万に一人と言われています。ただこれを少ないとするか、多くとするかはむずいかしいところです。
　
　全世界としても

先進国に関しては、不活化ワクチンがメインであることは明らかです。

ただ、現状日本で認可されていないワクチンなので、当医院で接種可能な状況にするかどうか非常に迷っているところです。
少し状況を見守って、接種状況をどうするのかを検討したいと思っています。

おはようございます。
まだまだ、寒くダウンコート着ながら出勤している今日この頃。
早く、暖かい春を首を長く長く、さらに長くして持っている今日この頃です。

昨日は、金八先生ファイナルに涙涙でした。

本当に、歴史がある番組でした
私も、よく見ていていたのを覚えています。
漢字を使った授業こころに響いたなあ～。

「人間」っていうのは、人と人の間で生きているから、「人間」っていうんじゃないかな

「歩」という字は、少し止まると書く。

ぱっと思い出せるものだけでもたくさんあります。
私は、いつも突っ走ってしまう傾向があったので、歩の話はすごく心に響きました。

私は、医者を目指す前は、学校の先生になりたいな思っていたのを思い出します。
あれだけ子供たちのために、熱くなってくれる先生はいないんでしょうね。

ヒトとヒトの会話が減ってきている近年
子供たちが、人とのつながりの大切さを知るいい番組だったので寂しい気持ちでいっぱいです。

金八先生お疲れ様でした。
ひょこっと続編あったらいいのになあ～

こんんちわ。今日まだまだ寒く朝は、車のフロントガラスが凍っていて真冬でした（涙）
寒いのは苦手なので、早く春がこないかしら・・・・・

昨日診察後に、かわいい女の子の患者さんからダンスの発表会に招待していただいたので見に行ってきました。
かれこれ何年の付き合いになるのでしょうか・・・・
３～４年くらいになるのかな？
昔はよく入院していたのに、本当にたくましくダンス上手でびっくりしました。
咳でないかな？しんどくならないかなと少しドキドキしたけど、なんのその立派なものでした。
子供たちが元気に強くなり、自分の好きなことができ、自信をつけて成長していく姿はとてもうれしく思います。
ちょうど私の上の娘と同じ年のこともあり、自分の娘を見ているみたいで応援してましたよ！！

弟くんも、小さいのにすごいですね。
運動で金メダル取ったよっていってたけど、側転の上手さにはびっくり。
さすが金メダルっておもいました(笑）

元気に成長していく子供たちの姿をみて、小児科医になってよかったなって初心に戻れたいい一日でした
これからも、元気でがんばろうね。
今度受診のときは、いっぱいいっぱい上手だったよって言いたいと思います。
本当にありがとう